ዜና

ዜና

ዲያላይዘር ለሄሞዳያሊስስ ሕክምና እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል?

ለኩላሊት ዳያሊሲስ ሕክምና በጣም አስፈላጊ የሆነው ዲያላይዘር ከኩላሊት ውድቀት ጋር ከተያያዙ ታካሚዎች ደምን በአንድ ጊዜ ወደ ዲያላይዘር ለማስገባት እና ሁለቱን በዲያሊሰር በሁለቱም ጎኖች በተቃራኒ አቅጣጫዎች እንዲፈስ በማድረግ በዲያሊሲስ ሽፋን በሁለቱም በኩል እንዲፈስ ያደርጋል፣ ይህም በሁለቱ ጎኖች የሚሟሟት ግራዲየንት፣ ኦስሞቲክ ግራዲየንት እና በሃይድሮሊክ ግፊት ግራዲየንት እገዛ ነው። ይህ የመበተን ሂደት ከሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና ከመጠን በላይ ውሃን በማስወገድ የሰውነትን አስፈላጊ ንጥረ ነገሮች በመሙላት የኤሌክትሮላይቶችን እና የአሲድ-ቤዝ ሚዛንን በመጠበቅ ከሰውነት ውስጥ መርዛማ ንጥረ ነገሮችን እና ከመጠን በላይ ውሃን ማስወገድ ይችላል።

ዳይላይዘር በዋናነት የድጋፍ መዋቅሮችን እና የዳያሊዝ ሽፋንዎችን ያቀፈ ነው። ባዶ የፋይበር ዓይነቶች በክሊኒካዊ ልምምድ ውስጥ በብዛት ጥቅም ላይ ይውላሉ። አንዳንድ የሂሞዲያላይዘር ዓይነቶች እንደገና ጥቅም ላይ እንዲውሉ የተነደፉ ናቸው፣ ልዩ ግንባታ እና ብዙ ጽዳት እና ማምከንን የሚቋቋሙ ቁሳቁሶች አሏቸው። ይህ በእንዲህ እንዳለ፣ የሚጣሉ ዳይላይዘርዎች ከተጠቀሙ በኋላ መጣል አለባቸው እና እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም። ሆኖም፣ ዳይላይዘር እንደገና ጥቅም ላይ መዋል አለበት ወይ የሚለው ውዝግብ እና ግራ መጋባት ተከስቷል። ይህንን ጥያቄ እንመረምራለን እና ከዚህ በታች የተወሰነ ማብራሪያ እናቀርባለን።

የዳይላይዘር መልሶ ጥቅም ላይ የማዋል ጥቅሞች እና ጉዳቶች

(1) ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለውን ሲንድሮም ማስወገድ።
ምንም እንኳን ለመጀመሪያ ጊዜ ጥቅም ላይ የሚውለውን ሲንድሮም የሚያስከትሉ ብዙ ምክንያቶች ቢኖሩም፣ ለምሳሌ እንደ ኤቲሊን ኦክሳይድ ፀረ-ተባይ፣ የሜምብሬኑ ቁሳቁስ፣ በዳያሊስ ሽፋን ደም ንክኪ የሚመነጩት ሳይቶኪኖች፣ ወዘተ.፣ መንስኤዎቹ ምንም ይሁኑ ምን፣ የዳያሊዘር ተደጋጋሚ አጠቃቀም ምክንያት የመከሰት እድሉ ይቀንሳል።

(2) የዲያሊዘርን ባዮ-ተኳሃኝነት ማሻሻል እና የበሽታ መከላከያ ስርዓቱን ማግበር መቀነስ።
ዳይላይዘርን ከተጠቀሙ በኋላ የፕሮቲን ፊልም ንብርብር ከሽፋኑ ውስጠኛ ገጽ ጋር ተያይዟል፣ ይህም በሚቀጥለው ዳያሊሲስ ምክንያት የሚመጣውን የደም ፊልም ምላሽ ሊቀንስ እና የኮምፕሊት ማግበርን፣ የኒውትሮፊል ዲግራኑሌሽንን፣ የሊምፎሳይት ማግበርን፣ የማይክሮግሎቡሊን ምርትን እና የሳይቶኪን ልቀትን ሊያቃልል ይችላል።

(3) የክሊራንስ መጠን ተጽእኖ።
የክሪታቲን እና የዩሪያ የማጽዳት መጠን አይቀንስም። በፎርማሊን እና በሶዲየም ሃይፖክሎራይት የተበከሉት እንደገና ጥቅም ላይ የሚውሉ ዳይላይዘሮች የመካከለኛ እና ትላልቅ ሞለኪውላዊ ንጥረ ነገሮች (ቪታ12 እና ኢኑሊን) የማጽዳት መጠን ሳይለወጥ እንዲቆይ ሊያረጋግጡ ይችላሉ።

(4) የሂሞዳያሊስስ ወጪዎችን ይቀንሱ።
የዲያሊዘር መልሶ መጠቀም የኩላሊት ችግር ላለባቸው ታካሚዎች የጤና እንክብካቤ ወጪን ሊቀንስ እና የተሻሉ ግን ውድ የሆኑ የሂሞዲያላይዘሮችን ማግኘት እንደሚችል ምንም ጥርጥር የለውም
በተመሳሳይ ጊዜ የዲያሊዘር መልሶ ጥቅም ላይ ማዋል ጉድለቶችም ግልጽ ናቸው።

(1) ለፀረ-ተባይ መድሃኒቶች አሉታዊ ግብረመልሶች
የፔራሴቲክ አሲድ ማጽጃ የዳያሊሲስ ሽፋን ዲናቱሬሽን እና መበስበስን ያስከትላል፣ እንዲሁም በተደጋጋሚ ጥቅም ላይ በመዋሉ ምክንያት በሽፋን ውስጥ የተቀመጡትን ፕሮቲኖች ያስወግዳል፣ ይህም የማሟያ ማግበር እድልን ይጨምራል። የፎርማሊን ማጽጃ በታካሚዎች ላይ ፀረ-ኤን-አንቲቦዲ እና የቆዳ አለርጂዎችን ሊያስከትል ይችላል።

(2) የዲያሊዘር የባክቴሪያ እና የኢንዶቶክሲን ብክለት እድልን ይጨምራል እና የመተላለፍ አደጋን ይጨምራል

(3) የዳይለር አፈፃፀም ተጽዕኖ ይደረግበታል።
ዳይላይዘር ብዙ ጊዜ ጥቅም ላይ ከዋለ በኋላ፣ ፕሮቲን እና የደም መርጋት የፋይበር እሽጎችን ስለሚዘጋ፣ ውጤታማው ቦታ ይቀንሳል፣ እና የማጽጃ ፍጥነት እና የአልትራፊልትሬሽን መጠን ቀስ በቀስ ይቀንሳል። የዳይላይዘርን የፋይበር እሽግ መጠን ለመለካት የተለመደው ዘዴ በዳይላይዘር ውስጥ ያሉትን ሁሉንም የፋይበር እሽግ ሉመንስ ጠቅላላ መጠን ማስላት ነው። የጠቅላላ አቅም ከአዲሱ ዳይላይዘር ጋር ያለው ጥምርታ ከ80% ያነሰ ከሆነ ዳይላይዘር መጠቀም አይቻልም።

(4) ታካሚዎችና የሕክምና ባልደረቦች ለኬሚካል ንጥረ ነገሮች የመጋለጥ እድላቸውን ይጨምሩ።
ከላይ በተጠቀሰው ትንታኔ መሠረት፣ ጽዳትና ፀረ-ተባይ መድኃኒት የዲያሊዘርን እንደገና ጥቅም ላይ ማዋል ጉድለቶችን በተወሰነ ደረጃ ሊሸፍን ይችላል። ዳይለዘር እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል የሚችለው ጥብቅ የጽዳትና የፀረ-ተባይ ሂደቶችን ከተከተለ እና በውስጡ ምንም አይነት የሽፋን መሰንጠቅ ወይም መዘጋትን ለማረጋገጥ ሙከራዎችን ካደረገ በኋላ ብቻ ነው። ከባህላዊው በእጅ የሚደረግ ዳግም ሂደት በተለየ፣ አውቶማቲክ የዳይለር ዳግም ማቀነባበሪያ ማሽኖችን መጠቀም በእጅ በሚከናወኑ ስራዎች ላይ የሚፈጠሩ ስህተቶችን ለመቀነስ ደረጃቸውን የጠበቁ ሂደቶችን ወደ ዳይለዘር ዳግም ሂደት ያስተዋውቃል። ማሽኑ የዳያሊስ ሕክምናን ውጤት ለማሻሻል እንደ ቅንብር ሂደቶች እና መለኪያዎች በራስ-ሰር ማጠብ፣ ማጽዳት፣ መፈተሽ እና ማበላሸት ይችላል፣ የታካሚዎችን ደህንነት እና ንፅህናን ያረጋግጣል።

W-F168-B

የቼንግዱ ዌስሊ የዳይለር ዳግም ማቀነባበሪያ ማሽን በዓለም ላይ የመጀመሪያው አውቶማቲክ የዳይለር ዳግም ማቀነባበሪያ ማሽን ሲሆን በሄሞዲያሊስ ሕክምና ውስጥ ጥቅም ላይ የሚውለውን እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል የሚችል ዳይለርን ለማጽዳት፣ ለማጽዳት፣ ለመፈተሽ እና ለማጥፋት የሚያገለግል ሲሆን ደህንነቱ የተጠበቀ እና የተረጋጋ የ CE ሰርተፊኬት አለው። W-F168-B ድርብ የስራ ጣቢያ ያለው በ12 ደቂቃዎች ውስጥ እንደገና ማቀነባበሪያን ሊያከናውን ይችላል።

የዲያሊዘር እንደገና ጥቅም ላይ ለማዋል ጥንቃቄዎች

ዳይላይዘር ለተመሳሳይ ታካሚ ብቻ እንደገና ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል፣ ነገር ግን የሚከተሉት ሁኔታዎች የተከለከሉ ናቸው።

1. ፖዘቲቭ የሄፐታይተስ ቢ ቫይረስ ማርከር ያለባቸው ታካሚዎች የሚጠቀሙባቸው ዲያላይዘሮች እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም፤ ፖዘቲቭ የሄፐታይተስ ሲ ቫይረስ ማርከር ያለባቸው ታካሚዎች የሚጠቀሙባቸው ዲያላይዘሮች እንደገና ጥቅም ላይ ሲውሉ ከሌሎች ታካሚዎች ተለይተው ሊቀመጡ ይገባል።

2. የኤችአይቪ ወይም የኤድስ በሽተኞች የሚጠቀሙባቸው ዳይላይዘሮች እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም

3. በደም የሚተላለፉ ተላላፊ በሽታዎች ባለባቸው ታካሚዎች የሚጠቀሙባቸው ዲያላይዘሮች እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም

4. በድጋሜ ማቀነባበሪያ ውስጥ ጥቅም ላይ ለሚውሉ ፀረ-ተባይ መድኃኒቶች አለርጂክ የሆኑ ታካሚዎች የሚጠቀሙባቸው ዲያላይዘሮች እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ አይችሉም

የሄሞዲያላይዘር ዳግም ማቀነባበሪያ የውሃ ጥራት ላይ ጥብቅ መስፈርቶችም አሉ።

የባክቴሪያው መጠን ከ200 CFU/ml መብለጥ የለበትም፤ ጣልቃ ገብነቱ 50 CFU/ml ነው፤ የኢንዶቶክሲን መጠን ከ2 EU/ml መብለጥ አይችልም። የኢንዶቶክሲን እና የባክቴሪያ በውሃ ውስጥ የመጀመሪያው ምርመራ በሳምንት አንድ ጊዜ መሆን አለበት። ሁለት ተከታታይ የምርመራ ውጤቶች ከተሟሉ በኋላ የባክቴሪያው ምርመራ በወር አንድ ጊዜ መሆን አለበት፣ የኢንዶቶክሲን ምርመራ ደግሞ ቢያንስ በየሶስት ወሩ አንድ ጊዜ መሆን አለበት።

(የቼንግዱ ዌልስሲ የRO የውሃ ማሽን የዩኤስ AAMI/ASAIO የዳያሊሲስ የውሃ ደረጃዎችን የሚያሟላ ሲሆን ለዳያሊዘር እንደገና ማቀነባበሪያ ጥቅም ላይ ሊውል ይችላል)

እንደገና ጥቅም ላይ ሊውሉ የሚችሉ የዳይላይዘር አጠቃቀም ገበያ በዓለም አቀፍ ደረጃ ከዓመት ወደ ዓመት እየቀነሰ ቢመጣም፣ አሁንም በአንዳንድ አገሮችና ክልሎች ኢኮኖሚያዊ ጠቀሜታው አሁንም አስፈላጊ ነው።


የፖስታ ሰዓት፡ ኦገስት-16-2024